Принципы и этапы комплексного ортодонтического лечения

С каждым годом все больше увеличивается количество взрослых пациентов, нуждающихся в ортодонтическом лечении. Это обусловленно повышением качества жизни, увеличением количества взрослых пациентов, ведущих активную социальную жизнь, прогрессивным развитием ортодонтических и других стоматологических технологии.
Отличительные особенности лечения взрослых пациентов обусловлены следующими факторами:
- Проведение лечение нерастущего организма, что ограничивает в некоторых случаях возможность адекватного воздействия на скелетные структуры и получения желаемого результата (баланс эстетики и функции);
-
Наличие вторичных деформации зубных рядов в результате отсутствия зубов;

- Нарастающие заболевание тканей парадонта (парадонтит и парадонтоз);
- Снижение уровня адаптации к стрессу и функциональным нарушением с последующим развитием дисфункции ВНЧС и жевательных мышц;
- Присутствие повышенного стирания зубов;
- Сниженная проходимость кровоносных сосудов альвеол и затрудненный кровоток, измененная минерализация костных тканей и повышенная жесткость коллагена, связаных с возрастными переменами, что приводит к замедлению движения зубов;
- Наличие некачественно запломбированных корневых каналов зубов и связанные с этим хронические процессы периодонта
Исходя из выше перечисленных особенностей течения и развития челюстно-лицевых патологии у взрослых пациентов, необходимо внедрения принципа комплексного лечения, включающего следующие параметры:

Функция: подразумевает нормализацию функции ВНЧС, жевательных мышц, носового дыхания и других функций челюстно-лицевой области, а также идеальный прикус.
Эстетика: гармоничный сбалансированный профиль лица и красивая улыбка.
Здоровье: здоровый парадонт и периапикльные зоны периодонта. Все корневые каналы должны быть вылечены грамотно и качественно, устранены все патологические заболевании парадонта (гингивит, пародонтит, рецессия дёсен), а также вылечены все заболевании твёрдых тканей зуба (кариес, эрозия, клиновидные дефекты и т.д.)
Форма: правильная форма каждого зуба, особенно при стирании зубов, а также наличии других дефектов, таких как неправильная форма зубов (шиповидные зубы), наличие плохой реставрации, даже изменение размеров и формы зубов, при наличии несоответствий, ведущих к нарушению как функции, так и эстетики прикуса и улыбки.
Этот принцип и есть залогом успеха в лечении взрослого пациента — начиная от нормализации функции ВНЧС и жевательных мышц, создания идеальной окклюзии, и заканчивая эстетикой лица и превосходной улыбкой. При этом гарантируется стабильность (Ретенция) функции и эстетики всего челюстно-лицевого комплекса.
Следует отметить, что принцип комплексного лечения должен работать, как точный часовой механизм, в котором последовательность задач, ведущих к его реализации, может варьироваться в зависимости от индивидуального плана каждого пациента.
Например, если первичный пациент обращается с плохо вылеченными корневыми каналами зуба и с наличием хронических патологических процессов в ткани периодонта, то в первую очередь необходимо провести лечение очагов инфекции периодонта с последующим качественным пломбированием каналов (здоровье › функция › форма › эстетика › стабильность).





